A lymphogranulomatosis gyanúja, A lymphogranulomatosis gyanúja
Lymphogranulomatosis
Ráncok gyűrődnek alvás után A limfogranulomatosis LGM egy limfoproliferatív betegség, amely akkor fordul elő, amikor specifikus polimorfonukleáris granulomák képződnek az érintett szervekben nyirokcsomók, lép stb. A szerző nevében, aki először leírta a betegség tüneteit, és javasolta annak önálló formába történő szétválasztását, a lymphogranulomatosist Hodgkin-kórnak vagy Hodgkin-limfómának is nevezik.
Az esetek között a éves fiatalok vannak túlsúlyban, az előfordulás második csúcsa 60 év feletti életkorra esik. A férfiaknál a Hodgkin-betegség 1,szer gyakrabban alakul ki, mint a nőknél.
A lymphogranulomatosis okai A lymphogranulomatosis etiológiája még nem tisztázott. A Hodgkin-kór kialakulásának örökletes és immunológiai elméleteit a mai napig a fő okok között tartják számon, de egyik sem tekinthető kimerítőnek és általánosan elfogadottnak.
Lymphogranulomatosis gyanúja Hodgkin-betegség - mi ez? Okok, tünetek és kezelés. Hodgkin limfóma
A lymphogranulomatosis lehetséges vírusos eredetének javára ez a gyakori összefüggés az átvitt fertőző mononukleózissal és az Epstein-Barr vírus elleni antitestek jelenléte.
Nem zárható ki a retrovírusok, köztük a HIV etiológiai hatása sem. Az örökletes tényezők szerepét jelzi a lymphogranulomatosis családi formájának megjelenése és e patológia bizonyos genetikai markereinek azonosítása.
Az immunológiai elmélet szerint fennáll az anyai limfociták transzplacentáris transzferjének lehetősége a magzatban, amelyet immunopatológiai reakció alakul ki. A mutagén tényezők, például a toxikus anyagok, az ionizáló sugárzás, a gyógyszerek és mások etiológiai jelentősége a limfogranulomatosis okozásában nem kizárt.
Limfómák: okok, jelek, osztályozás és diagnózis, kezelés - Vasculitis September
Feltételezzük, hogy a limfogranulomatosis kialakulása T-sejtes immunhiányos körülmények között válik lehetővé, amit az összes sejtes immunitás-kapcsolat csökkenése bizonyít. A lymphogranulomatosisos malignus proliferáció fő morfológiai jele szemben a non-Hodgkin-limfómával és a limfocita leukémiával az óriási, többmagú sejtek, a Berezovsky-Reed-Sternberg sejtek és ezek reprezentációi - Hodgkin mon sejtek, jelenléte a nyirokszövetben.
Ezenkívül a daganat szubsztrátja poliklonális T-limfocitákat, szöveti histiocitákat, plazma-sejteket és eozinofileket tartalmaz.
- Instabil rövidlátás
- Súlyos rövidlátás az
- Myopia homeopátiában
Limfogranulomatosis esetén a daganat unicentrikusan, kitörésből alakul ki, gyakrabban a nyaki, supraclavicularis mediastinalis nyirokcsomókban.
A későbbi áttétek lehetősége azonban a tüdő, a gyomor-bél traktus, a vesék, a csontvelő jellegzetes változásait okozza. A lymphogranulomatosis osztályozása A hematológiában a lymphogranulomatosis elszigetelt helyi formája van, amelyben a nyirokcsomók egy csoportja érintett és általános, rosszindulatú proliferációval a lépben, a májban, a gyomorban, a tüdőben, a bőrben.
A lokáció a lymphogranulomatosis gyanúja függően a Hodgkin-kór perifériás, mediastinalis, tüdő- hasi, gyomor- és bélrendszeri, csont- bőr- idegformákat osztanak ki. A kóros folyamat kialakulásának sebességétől függően a lymphogranulomatosis akut lefolyású lehet a kezdeti stádiumtól a végső stádiumig több hónap és krónikus hosszan tartó, hosszú távú, váltakozó exacerbációs és remissziós ciklusokkal.
A tumor morfológiai vizsgálata és a különböző sejtelemek mennyiségi aránya alapján a lymphogranulomatosis négy szövettani formáját különböztetjük meg: limfógia vagy limfoid prevalencia vegyes cella nyirokcsökkenés A lymphogranulomatosis klinikai osztályozása a daganatos folyamat prevalenciájának kritériumán alapul.
PODRÍA SER UN LINFOMA
Ennek megfelelően a Hodgkin-kór kialakulása 4 szakaszon megy keresztül: I. Szakasz regionális - két vagy több nyirokcsomócsoport található a rekeszizom egyik oldalán II vagy egy extralymfatikus szerv és a regionális nyirokcsomók IIE. Szakasz általános - az érintett nyirokcsomók a rekeszizom mindkét oldalán találhatók III.
Szakasz terjesztve - az elváltozás egy vagy több extralymphás szervet tüdő, mellhártya, csontvelő, máj, vese, gyomor-bél traktus stb. Az elmúlt 6 hónapban a lymphogranulomatosis általános tüneteinek láz, éjszakai izzadás, súlycsökkenés jelenlétének vagy hiányának jelzésére a betegség stádiumát jelző ábrához adjuk hozzá az A vagy B betűt.
A lymphogranulomatosis tünetei A lymphogranulomatosisra jellemző tüneti komplexek közé tartozik a mérgezés, a nyirokcsomók megnagyobbodása és az extranodális gócok megjelenése.
Gyakran a betegség nem specifikus tünetekkel, visszatérő lázzal kezdődik, amelynek hőmérsékleti csúcsa 39 ° C-ig terjed, éjszakai izzadás, gyengeség, fogyás, viszkető bőr. A lymphogranulomatosis első "szóvivője" gyakran a nyirokcsomók növekedése, amelyet a betegek felfedeznek.
Leggyakrabban nyaki supraclavicularis nyirokcsomók, ritkábban hónalji, femoralis, inguinalis nyirokcsomók. A perifériás nyirokcsomók sűrűek, fájdalommentesek, mozgékonyak, a bőrrel és a környező szövetekkel összeragasztottak, és általában lánc formájában nyúlnak ki.
- A lymphogranulomatosis gyanúja A belgyógyászat alapjai 2.
- Lymphogranulomatosis mi ez a prognózis Lymphogranulomatosis gyanúja, A belgyógyászat alapjai 2.
- Lymphogranulomatosis okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
- A betegség formái A lymphogranulomatosis gyanúja.
- Limfómák: okok, jelek, osztályozás és diagnózis, kezelés Lymphogranulomatosis - mi ez?
- Válasszon szemüveget a látáshoz csecsemők látása, szemész almetyevsk látólencse költsége.
Amikor a mediastinalis nyirokcsomók érintettek, a Hodgkin-kór első klinikai tünetei a dysphagia, a lymphogranulomatosis gyanúja száraz köhögés, a légszomj, az ERW-szindróma. Ha a daganatos folyamat a retroperitoneális és a mesenterialis nyirokcsomókat érinti, hasi fájdalom, az alsó végtagok duzzanata.
Lymphogranulomatosis tünetek A lymphogranulomatosis gyanúja
A tüdő lymphogranulomatosisát a tüdőgyulladás típusától függően végzik néha üregek képződésével a tüdőszövetben és a mellhártya bevonásával. A gyomor-bél traktus limfogranulomatosisa a bél izomrétegének inváziójával, a nyálkahártya fekélyesedésével, bélvérzéssel a lymphogranulomatosis gyanúja elő.
Vannak szövődmények a bélfal a lymphogranulomatosis gyanúja és a peritonitis formájában. A Hodgkin-kór májkárosodásának jelei a hepatomegalia, a megnövekedett alkalikus foszfatáz aktivitás.
Ha a gerincvelő néhány nap vagy hét alatt megsérül, keresztirányú bénulás alakulhat ki. A lymphogranulomatosis terminális szakaszában az általános elváltozások a bőrt, a szemet, a mandulákat, a pajzsmirigyet, az emlőmirigyeket, a szívet, a heréket, a petefészket, a méhet a lymphogranulomatosis gyanúja más szerveket érinthetik. A lymphogranulomatosis diagnózisa A megnövekedett perifériás nyirokcsomók, a máj és a lép, valamint a klinikai tünetek láz, izzadás, fogyás mindig rákot okoznak.
Hodgkin-kór esetében az instrumentális képalkotó technikák kisegítő szerepet játszanak. A limfogranulomatosis kezelésének hiteles igazolása, helyes stádiumozása és a módszer megfelelő megválasztása csak a morfológiai diagnózis elvégzése után lehetséges.
A mintavétel érdekében bemutatják a perifériás nyirokcsomók biopsziáját, diagnosztikai torakoszkópiát, laparoszkópiát, laparotómiát splenectomiával. A lymphogranulomatosis megerősítési hogyan lehet javítani a látást mit csöpögjön az óriás Berezovski-Sternberg sejtek biopsziás mintájában történő kimutatása.
A Hodgkin-sejtek azonosítása csak megfelelő diagnózist tesz lehetővé, de nem szolgálhat alapul egy speciális kezelés kijelöléséhez.
A lymphogranulomatosis laboratóriumi diagnosztikai rendszerében meg kell vizsgálni egy általános vérvizsgálatot, a vér biokémiai mutatóit, amelyek lehetővé teszik a máj működésének értékelését lúgos foszfát, transzaminázok.
A csontvelő érintettségének gyanúja esetén szegycsont-szúrást vagy trepanobiopsziát végeznek. Különböző klinikai formákban, valamint a lymphogranulomatosis stádiumának meghatározásához mellkasi és hasi radiográfia, CT, a hasüreg és a retroperitoneális szövet ultrahangvizsgálata, a mediastinum CT-je, lymphoscintigraphia, csontváz szcintigráfia stb.
A differenciáldiagnosztikai tervben meg kell különböztetni a lymphogranulomatosist és a lymphadenitist a különböző etiológiáktól tuberkulózis, toxoplazmózis, aktinomikózis, brucellózis, fertőző mononukleózis, angina, influenza, rubeola, szepszis, AIDS esetén. Ezenkívül a szarkoidózis, a nem Hodgkin-limfómák és a rák áttétek kizárva.
A lymphogranulomatosis kezelése A lymphogranulomatosis kezelésének modern megközelítései a betegség teljes gyógyításának lehetőségén alapulnak. Ebben az esetben a kezelésnek szakaszosnak, átfogónak és a betegség stádiumának figyelembevételével kell történnie. A Hodgkin-kór sugárterápiát, ciklikus polichemetopiát, a sugárterápia és a kemoterápia kombinációját alkalmazza.
A leggyakoribb lokalizációs formák a tüdő és a gyomor-bél traktus limfogranulomatózisa. A patológiai folyamat fejlődésének sebességétől függően Hodgkin-betegség akut és krónikus. Az elsőt egy gyors pálya jellemzi több hónapja a kezdeti stádiumtól a termináligamely egy kifejezett klinikai kép. A lymphogranulomatosis gyanúja. A belgyógyászat alapjai 2.
Független módszerként sugárterápiát alkalmaznak az I-IIA stádiumban a nyirokcsomók vagy egy szerv elváltozásai. Ezekben az esetekben a besugárzást megelőzheti a nyirokcsomók eltávolítása és a splenectomia. Limfogranulomatosis esetén a nyirokcsomók nyaki, axilláris, supra és subclavia, intrathoracalis, mesentericus, retroperitoneális, inguinalis subtotal vagy teljes besugárzása, az érintett és a módosítatlan nyirokcsomók mindkét csoportjának megragadása utóbbi megelőző célokra.
A IIB és IIIA stádiumú betegek kombinált kemoradioterápiában részesülnek: bevezető polikoterápia a nyirokcsomók besugárzásával csak a tengeren a minimális program szerintmajd az összes nyirokcsomó besugárzása a maximális program szerintés a következő év során támogatják a polikoterápiát.
A lymphogranulomatosis gyanúja, A betegség formái
A lymphogranulomatosis terjesztett IIIB és IV szakaszában ciklikus polihemoterápiát alkalmaznak a remisszió kiváltására, valamint a gyógyszeres terápia vagy radikális besugárzás remissziós ciklusainak fenntartó szakaszában. A lymphogranulomatosis prognózisa A lymphogranulomatosis I. A lymphogranulomatosis megismétlődése akkor fordulhat elő, ha a fenntartó terápiát megszakítják, amelyet fizikai stressz, terhesség okoz. A Hodgkin-kórban szenvedő betegeket hematológusnak vagy onkológusnak kell felkeresnie.
A preklinikai lymphogranulomatosis szakaszai számos esetben kimutathatók a megelőző fluorográfia során.
